醫(yī)院方面提醒市民逾期三個(gè)月不繳費(fèi) 繳費(fèi)后也不能直接使用
不幸查出晚期癌癥，但在辦入院手續(xù)的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己的醫(yī)保卡被凍結(jié)了。今年16歲的技校學(xué)生小梁可謂屋漏偏逢連夜雨。小梁滿腹疑問：“我今年9月1日開學(xué)的時(shí)候明明繳納了一年80元的居民醫(yī)保參保費(fèi)，為什么賬戶不能用？是不是學(xué)校沒有按時(shí)替我們繳費(fèi)？” 記者昨日在廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院采訪時(shí)了解到，其實(shí)像小梁這種明明參加了醫(yī)保，但在關(guān)鍵時(shí)刻卻無法使用的情況并不少見。
學(xué)生賬戶被凍結(jié) 遇急病報(bào)銷難
今年16歲的小梁是廣州某技校的學(xué)生，今年9月剛剛?cè)雽W(xué)。上個(gè)月，小梁被查出患了腮腺癌,急需入院治療。就在他辦理入院手續(xù)的時(shí)候，竟然發(fā)現(xiàn)醫(yī)保賬戶被凍結(jié)。
據(jù)收治小梁的廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院醫(yī)保辦主任容毓介紹，他們?cè)诘弥×旱脑庥龊篑R上建議他與學(xué)校聯(lián)系，查詢醫(yī)保繳費(fèi)的情況。容毓告訴記者，按照廣州的醫(yī)保政策，在校大中專學(xué)生，每年由學(xué)校統(tǒng)一代繳參保費(fèi)用，由于醫(yī)保繳費(fèi)期通常是每年的7月~8月，但新生入學(xué)繳費(fèi)往往已經(jīng)是9月以后，因此醫(yī)保中心規(guī)定，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保中的在校大中專學(xué)生，只要在每年的11月30日前遞交參保登記資料，相關(guān)參保學(xué)生即可從9月1日起追溯待遇。
“像小梁的情況，如果學(xué)校是在今年的11月30日之前為學(xué)生辦理了登記手續(xù)，那么只要在保費(fèi)到賬后，參保人于9月1日后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用也是可以追溯報(bào)銷的。但相反，如果學(xué)校在11月30日前都沒有為學(xué)生辦理登記手續(xù)，那么小梁就要等醫(yī)保費(fèi)到賬后次月才能開始享受醫(yī)保待遇，而且這之前費(fèi)用都無法報(bào)銷了。”
逾期三月不繳費(fèi)將面臨等待期
事實(shí)上，像小梁這種明明參加了醫(yī)保，但到了“關(guān)鍵時(shí)候”才發(fā)現(xiàn)自己的醫(yī)保卡“卡殼”的情況并不鮮見。
容毓告訴記者，例如城鎮(zhèn)居民醫(yī)保中的靈活就業(yè)人群，像個(gè)體戶，如果他們忘記在指定期限內(nèi)繳納保費(fèi)，而且逾期三個(gè)月，那就會(huì)面臨一個(gè)“等待期”的問題。今年56歲的個(gè)體戶陳姨，上個(gè)月發(fā)現(xiàn)得了乳腺癌，而當(dāng)她用醫(yī)保卡辦理入院手續(xù)時(shí)才發(fā)現(xiàn)，醫(yī)保卡被凍結(jié)了。經(jīng)查，她恰恰在今年忘記了繳納保費(fèi)，而且逾期超過三個(gè)月。
因此，醫(yī)保辦的有關(guān)負(fù)責(zé)人提醒廣大市民，即使手中握著醫(yī)保卡，也要留意自己卡片的繳費(fèi)狀態(tài)。例如現(xiàn)在不少城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保人選擇銀行劃賬的繳費(fèi)方式，但可別以為一切交給銀行就可以安枕無憂了。“我們就碰到過有病人給小孩參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，并辦理了銀行轉(zhuǎn)賬業(yè)務(wù)，但由于銀行系統(tǒng)出了故障，一直沒有劃賬，但這個(gè)粗心的家長(zhǎng)卻一直沒有發(fā)現(xiàn)。同樣也是到孩子得了重病要住院了，一刷醫(yī)保卡才知道賬戶被凍結(jié)了。” (文/記者 黎蘅)
