9月8日,珠海市香洲區(qū)人民法院開庭審理中山大學附屬五院藥劑科主任馮文周利用職務之便受賄一案。
馮文周于6月4日被珠海市公安機關刑事拘留,6月13日被正式逮捕,他涉嫌于2007年至2010年期間,收受珠海市11家藥品公司工作人員20多次賄賂,金額約58.3萬元。
自此,一直傳聞不斷的珠海醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)腐敗窩案終于露出冰山一角。據(jù)悉,在整個案件的偵查過程中,珠海已有6家大型醫(yī)院藥劑科主任被捕,30多家醫(yī)藥公司經(jīng)理被查處具有行賄行為。
庭審
9月8日的庭審是此次珠海醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)腐敗窩案的第一次審理,因此備受矚目。
庭審現(xiàn)場除珠海市衛(wèi)生系統(tǒng)的相關人員外,香洲區(qū)紀檢監(jiān)察部門專門組織區(qū)委區(qū)政府所屬單位70多名科級以上干部到場旁聽。
整個庭審過程氣氛平和,沒有沖突。被告人馮文周溫和地低垂著頭。他對公訴人指控的事實并無異議,但并不認罪。針對公訴人的指控,他平靜地為自己的受賄行為辯解。
庭審過程中,公訴人詳細說明馮文周在辦公室、家庭住所等地利用職務之便,共收受11家醫(yī)藥公司賄賂58.3萬元。
對此,馮文周辯稱,對方送錢是春節(jié)前后,屬于人情,送禮是一種風氣,自己并未為對方謀取利益。
馮文周還稱,“有些錢我是想先收下再找理由退回去的,結果沒來得及想好退錢的理由就案發(fā)了。”
公訴人則認為,雖然對方在春節(jié)前后送錢,但并不影響其受賄事實。借著過節(jié)名義行賄的目的不言而喻,被告人作為公職人員,應該明白這些行為違法。
最后,馮文周在法庭上表示,他雖然收受了醫(yī)藥公司送來的錢,但醫(yī)院從來沒有發(fā)生過藥品質(zhì)量問題,其他地方出現(xiàn)的問題疫苗事件,也從未在自己的醫(yī)院發(fā)生過。他采購的藥品都是廣東省招標藥品范圍內(nèi)的,是合法的。“醫(yī)院采購什么藥品并不是我一個人說了算,是醫(yī)院組成的相關委員會集體決定的。”馮文周說。
馮文周一再強調(diào)他在醫(yī)院期間,發(fā)表了多篇醫(yī)學著作,參與過多項課題研究,有著較高的學術地位,“我希望能夠繼續(xù)作出貢獻,希望法庭給我寬大的機會。”
最后,香洲區(qū)檢察院認為,被告人馮文周身為國家工作人員,利用職務之便,非法收受他人財物,為他人謀利,其行為觸犯了《中華人民共和國刑法》第三百八十五條第一款,犯罪事實清楚,證據(jù)確實、充分,應當以受賄罪追究其刑事責任。馮文周到案后如實供述檢察機關尚未掌握的犯罪事實,依照刑法規(guī)定,屬于自首,可以減輕處罰。
對于此案,法院將擇日進行宣判。
為全面了解相關情況,記者曾聯(lián)系馮文周的辯護律師,得到的回復是,馮文周的家屬已與其約定不接受記者的采訪。
牽出腐敗窩案
馮文周今年40余歲,被捕前的職務是中山大學第五附屬醫(yī)院藥劑科主任。據(jù)知情人士透露,馮文周在珠海醫(yī)療系統(tǒng),尤其是在藥劑科主任的崗位上已浸淫多年,上上下下人脈關系都十分深厚。
根據(jù)馮文周的簡歷推算,截至被捕之時,馮在藥劑科的崗位上已經(jīng)工作20多年,其中在珠海任藥劑科主任的時間長達17年。
關于馮的落馬,坊間流傳著兩個版本:一是群眾舉報;二是說珠海某醫(yī)藥公司的銷售代表被捕后,珠海公安機關在其電腦里的電子文本中查出行賄記錄,馮因此進入檢察機關的視野。
上述說法無從考證,但可以肯定的是,由于馮文周的落馬,更多涉案人員浮出水面。檢察機關在公訴書中也提到,馮在被捕后,“如實供述檢察機關尚未掌握的犯罪事實,依照刑法規(guī)定,屬于自首,可以減輕處罰。”
香洲區(qū)檢察院和香洲區(qū)法院的人士也告訴記者,馮文周案只是其中一例,接下來還有案件近期會在全市各個法院陸續(xù)開庭審理,案件由珠海市檢察院領導統(tǒng)一安排。
據(jù)了解,此次腐敗案件,珠海醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的涉案人員眾多,目前已有6家大型醫(yī)院藥劑科主任被捕,其中包括珠海另一家重量級醫(yī)院——珠海市人民醫(yī)院藥劑科主任,初步認定的涉案金額高達180余萬。另外,30多家醫(yī)藥公司經(jīng)理被查出行賄行為。
珠海市政府一位官員沒有正面回答馮文周是否牽出珠海醫(yī)療系統(tǒng)窩案,但他表示,關于珠海一些醫(yī)院藥劑科主任大肆收受醫(yī)藥公司賄賂的問題,珠海紀檢監(jiān)察機關曾多次接到群眾舉報,有關方面早已展開調(diào)查。
珠海醫(yī)療系統(tǒng)系列腐敗案件的曝光讓珠海市及廣東省有關領導 “極為震驚”,近期珠海市曾部署和召開多層次的反腐敗會議,同時將發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的腐敗案件攝制成專題片,用作內(nèi)部教育。
珠海市衛(wèi)生局辦公室一位姓蘇的工作人員告訴本報記者,近期珠海市政府正組織專門人員對整個醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的相關情況進行全面調(diào)研,之后會提出相關措施。
藥品利益鏈
珠海某醫(yī)藥公司一位醫(yī)藥代表在獲知馮的受賄金額后對本報記者說,馮文周做了近20年珠海頂級三甲醫(yī)院的藥劑科主任,只收了50多萬元回扣,如果真是這樣,絕對可以稱得上是“倒霉蛋”。
“藥品銷售過程中的潛規(guī)則是盡人皆知的秘密,此前廣東曾經(jīng)爆出的新會人民醫(yī)院收受回扣案,一個普通的縣級醫(yī)院一旦放開,連打字員都可以收10萬賄賂。”中大五院一位教授說。
一位珠海醫(yī)藥公司的銷售經(jīng)理表示,對于像珠海這樣一個醫(yī)藥廠家扎堆,以醫(yī)藥及相關產(chǎn)業(yè)鏈為主打產(chǎn)業(yè)的城市來說,一般公司和企業(yè)要想在這里生存下來,在生產(chǎn),尤其是在銷售環(huán)節(jié)上肯定要使用更多的手段。
“隨便在網(wǎng)上搜索一下,很多地方商業(yè)賄賂案件中都少不了珠海企業(yè)和公司的身影。而一些商業(yè)營銷手段推出后,珠海就成了試驗田。”這位銷售經(jīng)理說。
藥品購銷過程中存在腐敗現(xiàn)象,各級領導一直十分重視。今年初廣東省政府召開廉政工作會議,省長黃華華就強調(diào),要“糾正醫(yī)藥購銷及醫(yī)療服務中的不正之風,加強藥品集中采購平臺建設,深入推進藥品和醫(yī)療耗材集中采購及‘陽光用藥’工作”。
但腐敗現(xiàn)象仍然屢禁不絕,業(yè)內(nèi)人士分析,根本原因在于隱匿在所有環(huán)節(jié)中的利益鏈。
珠海一家醫(yī)藥公司的銷售經(jīng)理告訴本報記者,一般情況下,最受醫(yī)生歡迎的吃回扣的對象是新藥。
以目前中國在新藥研發(fā)上的能力,沒有能力創(chuàng)造那么多的所謂新藥。于是大家都心照不宣地在藥品的名稱和包裝規(guī)格上“創(chuàng)新”,真正意義上的“換湯不換藥”,以此來對付物價局在藥品價格方面的監(jiān)控,同時欺騙消費者。
“因為物價局一般都是以藥品名稱及包裝規(guī)格來認定執(zhí)行什么樣的價格。”上述醫(yī)藥銷售經(jīng)理表示。這也是為什么每當物價局宣布一批藥品降價之后,降價的那一批藥馬上就從市場上消失的原因。
一個新藥要想進中山五院這樣的頂級醫(yī)院,沒有好幾萬元搞不掂。
據(jù)了解,一個藥品要進入醫(yī)院,醫(yī)院領導、藥劑科、藥房、庫房、科室主任、醫(yī)生等所有環(huán)節(jié)都要獲利,而且“一個都不能少”。為此,在經(jīng)過上述環(huán)節(jié)層層加碼之后,一個成本及招商價格僅僅幾元錢的藥品,到達病人手里,售價最少都要翻5倍以上,有的價格甚至會高得極為離譜。
業(yè)內(nèi)人士介紹說,一個藥品要進醫(yī)院,首先要拿下有決定權的醫(yī)院的領導,費用因人而異,然后是藥事管理委員會,這是由各科室主任、藥劑科主任之類人員組成的機構,在這個機構里面藥劑科主任擁有相當?shù)脑捳Z權,這一關,在大醫(yī)院一般要花三五萬元。
隨后是進科室,打點各個醫(yī)生的錢叫“臨床費”:按開方數(shù)量收費,一般醫(yī)保類藥品是零售價的20%-25%,非醫(yī)保藥品的“臨床費”是零售價的30%-35%。
到月底,醫(yī)藥代表取走醫(yī)生的開方記錄,然后去藥房“核方”,接下來,藥房、財務,甚至打字員等等,凡是與藥品流通環(huán)節(jié)有關的人員都得打點。
為此,有人還專門推導出一個據(jù)說獲得業(yè)內(nèi)人士共識的藥品價格計算公式,即藥品出廠價(批發(fā)價的20%)+國家稅收 (批發(fā)價的13%)+掛牌醫(yī)藥公司(批發(fā)價的8%)+代理經(jīng)銷商利潤(批發(fā)價的10%-20%)+醫(yī)藥代表利潤(批發(fā)價的10%-20%)+醫(yī)院順延加價(批發(fā)價的15%)+醫(yī)生回扣 (零售價的25%-40%不等):藥品的零售價=批發(fā)價+批發(fā)價×15%。
事實上,正是有上述巨額利益的誘惑,才使得大量的“藥劑科主任們”鋌而走險,不惜以身試法。
據(jù)廣東省紀委派駐廣東省衛(wèi)生廳紀檢組組長亓玉臺透露,去年,廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)共有19人因經(jīng)濟犯罪而被判刑,其中包括12名正副院長,在這些院長當中,有8個是在采購藥品和器械中收受商業(yè)賄賂,另外4人則是在院內(nèi)設立小金庫。
亓玉臺不久前在東莞為當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)作反腐倡廉報告時介紹,去年底他剛到廣東省衛(wèi)生廳時,曾經(jīng)分類統(tǒng)計過省衛(wèi)生廳收到的信訪件,“發(fā)現(xiàn)最多的是投訴醫(yī)務人員商業(yè)賄賂行為的,比如采購藥品和器械時收受回扣的;其次是醫(yī)院管理方面的,第三位是關于醫(yī)德醫(yī)風方面的。”而今年7月份,他再次就此進行統(tǒng)計,發(fā)現(xiàn)這一排序依然沒有改變。“關于商業(yè)賄賂的投訴依然是最多的,這說明我們衛(wèi)生系統(tǒng)在防止商業(yè)賄賂方面的工作還沒做到位。”經(jīng)濟觀察報 楊興云