
5月3日,太原市民武先生拿著一份自己的體檢報告單向本報反映,稱其中一項有關“胃細菌”的體檢結果,正常指標為0—15,而自己的體檢結果竟然高達500。一業內人士說,如果結果高達500的話,正常人就無法存活了,實在是不可思議。武先生還描述,他的一位朋友,在某體檢中心花了1000多元選擇了一個全身體檢套餐。當他拿著基本正常的體檢報告暗自高興時,沒幾天就被查出了高血糖、高血壓。
近年來,隨著人們健康意識的提高,體檢中心也如雨后春筍般在省城開業。一些綜合醫院有了自己獨立的體檢機構,民營體檢機構也相繼開設,讓人們有了更多的選擇。對于武先生提出的質疑,記者走訪了省城太原一些體檢機構。在采訪中,一些市民表示目前體檢項目花樣繁多,價格也不等,外行人很難確定哪些 “體檢套餐”對自己來說才是項目、價格都合理的。我省衛生行政部門也表示,自衛生部1999年出臺了 《健康體檢管理規范征求意見稿》后,對于體檢中心的監管,也只能按照此意見進行,尤其是價格,衛生、物價都還沒有干預的權力,因此,可以說在“收費”問題上的監管是空白的。那么,老百姓應該如何選擇一個正規的體檢機構,為自己的健康“守門”呢?
■現象
1 體檢套餐 價格懸殊項目多被“細分”
3日上午,太原市體育路某體檢中心,記者以消費者身份在這里咨詢了相關業務。該中心以高科技檢測為“賣點”,記者一進門工作人員就拿出黃、綠、藍、橙等不同顏色的體檢報價單,報價單上是已經“打包”好的體檢套餐,價格從570—4450元不等。
現場,工作人員首先介紹了一款基本型體檢套餐,價格為570元。“這是我們這里最實惠的一款套餐,可以檢查180項。”順著工作人員手指的方向,記者看到僅眼科一項就被細分為:裸眼視力、矯正視力、結膜、辨色力、裂隙燈瞳孔、虹膜、晶狀體、玻璃體、角膜檢查等多項。口腔檢查也被細分為:唇、腭、齒、牙齦、舌等檢查。血系列檢查也被細分為18項。但記者詢問180項檢查一上午時間能否完成時,該工作人員回答:“快一些一個小時就行,我們只不過是把項目細分了,比如你剛看的口腔,快也就十幾秒鐘就能看完。”
該中心最貴的一款體檢套餐為4450元,相比基本套餐,該款套餐增加的最大一塊檢查內容為腫瘤篩查,14項具體篩查內容價格加起來為1035元,但多項篩查內容表述模糊。比如可篩查肝癌的甲胎蛋白(AFP),有定性和定量兩種,定量需要70元左右,而定性一般收費價格為十多元,該體檢機構只附以“原發性肝細胞肝癌排查”字樣。該接待人員介紹,4450元的套餐可以檢查的項目為276項,一上午的時間也足夠檢查完畢。
在長治路一家體檢機構,這里的體檢項目也被打包成套餐來出售,價格從300—2500元不等,一項檢查項目也被細分成多個部位來羅列。當記者問及收費定價遵循標準時,接待人員表示,他們定價合理,是參考同行業其他體檢機構定價標準來制定的,在同城體檢機構中價格還算便宜,并一口氣說出幾家體檢機構,說可以去對比一下價格。
據一位業內人士告知,一般情況下,全身體檢的價格在2000—2500元之間就算合理。而高于這個價格的話,就有一些“貓膩”了。
2 健康報告 隨機采訪30人16個人“不信任”
在省城體育路、長治路等路段,記者先后咨詢了5家體檢中心,并就市民對體檢中心的信任度進行了隨機采訪,受訪的30人中,有19人擔心體檢把不好“健康門”。“量身高、測體重、血常規、心電圖、B超,年年體檢,單位無論男女老少都是這幾項,從來沒有變過。這些常規的檢查能檢測出什么?”某單位職工郭先生表示,他對一年一度的例行體檢有些不信任,尤其是在民營機構體檢,有實質意義的體檢項目很少。
在隨機采訪中,所有30名受訪者都認為定期體檢很重要,但有16名市民感覺集體體檢項目太簡單,對這樣的體檢結果“不信任”。
另外,在這30名受訪市民中,有3名市民表示遇到過錯誤(或有誤差)的健康體檢結果。
劉旭東是省城某公司職工,作為單位福利之一,他每年5月都會到固定的體檢機構進行體檢,多年的體檢經驗也讓他看出了一些體檢機構的貓膩。他告訴記者,按照相關規定,體檢醫療機構至少有兩名具有內科或外科副高以上專業技術職稱任職資格的執業醫師,每個臨床檢查科室至少有一名中級以上專業技術職稱任職資格的執業醫師,至少有10名執業護士,而他們單位今年換的這個體檢機構,多數是一些貌似剛畢業的年輕人在檢查,而且沒有做到全部持證上崗,難以辨別其專業技術是否符合標準,讓人有護士“兼職”做醫生的嫌疑。劉旭東還表示,一些體檢機構還以設備為賣點招徠客源,對于體檢者而言,被包裝得很“玄”的新設備往往意味著高收費。
3 等級評定 要看衛生部門每年的評審結果
省城一些綜合醫院,如山西省人民醫院、山西醫科大學第二醫院等都有了自己獨立的體檢機構。據了解,這些體檢機構的收費及資質,基本和醫院的等級掛靠,很多大夫是本院大夫,而收費則按照醫院等級標準來收。如山西省人民醫院為三級甲等醫院,體檢中心的收費也是按照三級甲等標準收費的。但也有不少公立醫院的體檢機構是承包出去的,但不論其性質如何,公立的也好,民營的也罷,衛生行政部門每年都會對其進行評審,評審級別高的體檢機構,肯定會相對靠譜兒。
據衛生行政部門介紹,山西省只有山西民盛健康體檢中心一家通過“三甲A”評審的民營體檢中心。就和公立醫院一樣,民營體檢中心也會每年接受評審,三甲A級別最高,是從服務、收費及質量三方面權衡后評審通過的。如果市民要來民營體檢中心進行體檢,首先要看懸掛的《醫療執業機構許可證》,有證的方是正規。其次,每個民營體檢中心都有等級,也應該按照規定懸掛,看等級選擇,也是可取的。
目前體檢中心項目大多是以套餐的形式供顧客選擇。由于體檢中心收費完全靠市場調節,自由競爭,因此,市民可根據自己的身體狀況,選取項目、價格相對合理及自己經濟能力承受范圍之內的套餐,多多咨詢,提前了解價格,切不要盲目聽取推薦。另外,體檢中心一般只做建議,不會開藥或者進行治療。
■提醒
行政監管缺乏依據體檢一定要謹慎選擇
目前,對于體檢機構,衛生行政部門的監管的確缺乏一些有力的依據。我省衛生行政部門相關人員表示,目前,體檢中心的監管還是依據衛生部《健康體檢管理規范征求意見稿》的內容來進行管理。正規的體檢機構,首先要有資質,大夫也要有證,而且一定要在衛生行政部門登記在冊。
這位工作人員表示,每年,他們都要對體檢中心進行檢查、評審,也發現一些機構價格過高,忽悠群眾,或機構的資質和人員出現問題的。比如,有些體檢機構,平日內隱藏了一些無證行醫者,聽到檢查的風聲,這部分人就暫時消失了。當一切恢復正常時,他們就又出現了。因此,市民一定要謹慎選擇。被這些“非法行醫”者忽悠了健康,那就得不償失了。
對于一些體檢機構的“高價”問題,相關人員表示,目前,體檢中心的價格監管確實是個問題,衛生、物價都沒有一個標準參考。衛生行政部門只能依靠年年評審,依據評審等級的標準,進而來評估其收費標準是否合理。