我國心臟支架濫用嚴(yán)重 部分患者被“過度醫(yī)療”
專家:心臟支架9倍暴利超販毒
□據(jù)中央人民廣播電臺報(bào)道
冠造是心臟病患者安放心臟支架前的一項(xiàng)必要檢查,比它被濫用后果更嚴(yán)重的,是濫放心臟支架成了國際醫(yī)學(xué)界的普遍問題。在美國,有統(tǒng)計(jì)顯示,近半數(shù)不該放支架的人被放了支架。北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心主任胡大一認(rèn)為,中國也存在同樣的問題:相當(dāng)一部分放支架的患者被“過度醫(yī)療”。
為什么會(huì)出現(xiàn)心臟支架的濫用?首先,一些醫(yī)院把它當(dāng)作搖錢樹。全國政協(xié)委員董協(xié)良曾透露,安裝一個(gè)心臟支架,患者要支付比出廠價(jià)格高數(shù)倍甚至十幾倍的錢。一個(gè)國產(chǎn)的心臟支架,出廠價(jià)不過3000元,可到了醫(yī)院就成了2.7萬元;一個(gè)進(jìn)口的心臟支架,到岸價(jià)不過6000元,到了醫(yī)院就成了3.8萬元。9倍的心臟支架暴利已經(jīng)超過了販毒。
與支架過度使用并存的一個(gè)現(xiàn)象是,該放支架的患者并沒有得到及時(shí)救治。胡大一說,比如急性心梗患者,是最應(yīng)該急診做支架手術(shù)的。
據(jù)了解,新加坡醫(yī)保部門規(guī)定,需要放支架的病人,每人最多只能報(bào)銷3個(gè),如果超過,一來醫(yī)保部門不給報(bào)銷,二來醫(yī)生還要向?qū)iT委員會(huì)陳述理由。胡大一認(rèn)為,我國也需要制訂類似的標(biāo)準(zhǔn),對安放支架進(jìn)行規(guī)范。
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我國心臟介入手術(shù)市場增速驚人。據(jù)中國醫(yī)療外科植入專業(yè)委員會(huì)的統(tǒng)計(jì),2000年我國心臟介入手術(shù)的數(shù)量是2萬例,到2011年竟達(dá)到了40.8萬例,增長了20倍。