新華網(wǎng)長(zhǎng)沙10月25日電 (記者謝櫻)作為護(hù)士的補(bǔ)充角色，目前，住院病人對(duì)護(hù)工的需求日益增加。然而，由于資源不足，“黑護(hù)工”現(xiàn)象日益蔓延，嚴(yán)重?fù)p害了患者的利益，甚至不斷引發(fā)醫(yī)患糾紛。
護(hù)工與家屬、醫(yī)院的糾紛時(shí)有發(fā)生
長(zhǎng)沙市民徐華明女士最近非常苦惱，母親在醫(yī)院住院即將做手術(shù)，可是她卻由于工作太忙無(wú)法全天貼身照顧。“醫(yī)院的護(hù)士根本照顧不過(guò)來(lái)，母親一個(gè)人待在醫(yī)院，吃喝拉撒都沒(méi)有人管。”無(wú)奈之下，她只好請(qǐng)了一個(gè)護(hù)工。
“這個(gè)護(hù)工是朋友的熟人介紹的，一天120元，工作內(nèi)容就是替代家屬在醫(yī)院全天看護(hù)病人。”徐華明。
據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示，80%的獨(dú)生子女夫妻在老人住院時(shí)會(huì)選擇請(qǐng)護(hù)工照顧。隨著老齡人口的增加，社會(huì)對(duì)護(hù)工的需求進(jìn)一步加大。
今年55歲的張大姐來(lái)自湖南株洲，她在護(hù)工行業(yè)已經(jīng)干了3年，卻沒(méi)有經(jīng)過(guò)任何專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。“什么病情的患者都接，憑的是多年積攢的經(jīng)驗(yàn)。”張大姐說(shuō)，
“很多家屬都向醫(yī)院提出幫忙介紹護(hù)工，但醫(yī)院沒(méi)有聘請(qǐng)相關(guān)人員，只能讓他們自己去外面找。因?yàn)槿f(wàn)一護(hù)理過(guò)程發(fā)生問(wèn)題，醫(yī)院無(wú)法承擔(dān)責(zé)任。”據(jù)湖南某三甲醫(yī)院護(hù)士胡群說(shuō)，長(zhǎng)期以來(lái)，各地醫(yī)院由于缺乏統(tǒng)一的護(hù)理員專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，服務(wù)質(zhì)量參差不齊，管理混亂，導(dǎo)致護(hù)工與家屬、護(hù)工與醫(yī)院的糾紛時(shí)有發(fā)生。
“由于護(hù)工經(jīng)常搶地盤(pán)、搶客戶(hù)，曾發(fā)生過(guò)在醫(yī)院中爭(zhēng)執(zhí)乃至打鬧的現(xiàn)象，影響了醫(yī)院的環(huán)境。另外，請(qǐng)來(lái)的護(hù)工在照顧病人方面沒(méi)有規(guī)矩，有時(shí)甚至不服從醫(yī)院的管理，還發(fā)生過(guò)偷盜患者財(cái)物的現(xiàn)象。”胡群說(shuō)。
不專(zhuān)業(yè)的管理和服務(wù)可能耽誤病情的恢復(fù)
“護(hù)工已經(jīng)成為一種不可缺少的社會(huì)職業(yè)。”湖南省人力資源和社會(huì)保障廳辦公室副主任謝興吾說(shuō)，一方面，隨著社會(huì)老齡化和惡性病年輕化，住院患者逐年增多，醫(yī)院數(shù)量有限的護(hù)士難以滿(mǎn)足臨床護(hù)理工作的需要；另一方面，由于生活節(jié)奏的加快，特別是在獨(dú)生子女政策下，由患者家屬長(zhǎng)期照料患者也不實(shí)際。
據(jù)了解，當(dāng)前護(hù)工的來(lái)源主要有三類(lèi)：第一類(lèi)是專(zhuān)業(yè)的護(hù)工管理公司，以承包形式與大型綜合性醫(yī)院合作，向醫(yī)院選派護(hù)工；第二類(lèi)是病人家屬自己請(qǐng)來(lái)的私人陪護(hù)；第三類(lèi)是一些正在試行的從事“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的護(hù)士。據(jù)透露，當(dāng)前大量存在的“黑護(hù)工”，多數(shù)單獨(dú)在醫(yī)院攬活兒，沒(méi)有與病人家屬簽訂勞動(dòng)合同，價(jià)格往往是口頭約定，責(zé)任、分工更是不明確，極易引發(fā)糾紛。
此外，社會(huì)需求導(dǎo)致的護(hù)工行業(yè)的快速發(fā)展，甚至還形成了“黑護(hù)工”產(chǎn)業(yè)鏈條。據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，一些“黑護(hù)工”沒(méi)有所屬的機(jī)構(gòu)對(duì)他們進(jìn)行管理，僅靠長(zhǎng)期盤(pán)踞在醫(yī)院的“領(lǐng)頭”拉客，接到客戶(hù)后再在社會(huì)上臨時(shí)聘請(qǐng)人員將服務(wù)轉(zhuǎn)包，從中進(jìn)行抽成。而“領(lǐng)頭”者為了獨(dú)占醫(yī)院病患資源，甚至與醫(yī)院管理層私下有類(lèi)似“承包”協(xié)議，確保資源的“壟斷”。
記者了解到，護(hù)工的出現(xiàn)，在某種程度上為護(hù)士和患者家屬分擔(dān)了一定的工作量，諸如擦洗、喂飯、大小便護(hù)理和幫助患者行動(dòng)等工作都是醫(yī)院護(hù)士工作無(wú)法延伸的領(lǐng)域。但因他們基本上都沒(méi)有受過(guò)專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)，照顧病人難以達(dá)到理想效果。“病人護(hù)理還是需要一些專(zhuān)門(mén)的技能培訓(xùn)，比如翻身叩背、喂水喂藥等醫(yī)學(xué)常識(shí)和護(hù)理知識(shí)。特別是手術(shù)后的病人，如果護(hù)理方法不對(duì)，可能耽誤甚至阻礙病情的恢復(fù)。”胡群說(shuō)。
此外，由于工作量大、工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)也讓護(hù)工的服務(wù)質(zhì)量難以保障。平均來(lái)說(shuō)，護(hù)工接一個(gè)病人的工作周期為6天－15天，工作時(shí)間都在12小時(shí)以上。長(zhǎng)期下來(lái)，缺乏正常的休息時(shí)間，護(hù)工體力嚴(yán)重透支，許多護(hù)工在飲食、精力、注意力等方面容易出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題。
新華網(wǎng)長(zhǎng)沙10月25日電(記者謝櫻)作為護(hù)士的補(bǔ)充角色，目前，住院病人對(duì)護(hù)工的需求日益增加。然而，由于資源不足，“黑護(hù)工”現(xiàn)象日益蔓延，嚴(yán)重?fù)p害了患者的利益，甚至不斷引發(fā)醫(yī)患糾紛。
護(hù)工與家屬、醫(yī)院的糾紛時(shí)有發(fā)生
長(zhǎng)沙市民徐華明女士最近非常苦惱，母親在醫(yī)院住院即將做手術(shù)，可是她卻由于工作太忙無(wú)法全天貼身照顧。“醫(yī)院的護(hù)士根本照顧不過(guò)來(lái)，母親一個(gè)人待在醫(yī)院，吃喝拉撒都沒(méi)有人管。”無(wú)奈之下，她只好請(qǐng)了一個(gè)護(hù)工。
“這個(gè)護(hù)工是朋友的熟人介紹的，一天120元，工作內(nèi)容就是替代家屬在醫(yī)院全天看護(hù)病人。”徐華明。
據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示，80%的獨(dú)生子女夫妻在老人住院時(shí)會(huì)選擇請(qǐng)護(hù)工照顧。隨著老齡人口的增加，社會(huì)對(duì)護(hù)工的需求進(jìn)一步加大。
今年55歲的張大姐來(lái)自湖南株洲，她在護(hù)工行業(yè)已經(jīng)干了3年，卻沒(méi)有經(jīng)過(guò)任何專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。“什么病情的患者都接，憑的是多年積攢的經(jīng)驗(yàn)。”張大姐說(shuō)，
“很多家屬都向醫(yī)院提出幫忙介紹護(hù)工，但醫(yī)院沒(méi)有聘請(qǐng)相關(guān)人員，只能讓他們自己去外面找。因?yàn)槿f(wàn)一護(hù)理過(guò)程發(fā)生問(wèn)題，醫(yī)院無(wú)法承擔(dān)責(zé)任。”據(jù)湖南某三甲醫(yī)院護(hù)士胡群說(shuō)，長(zhǎng)期以來(lái)，各地醫(yī)院由于缺乏統(tǒng)一的護(hù)理員專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，服務(wù)質(zhì)量參差不齊，管理混亂，導(dǎo)致護(hù)工與家屬、護(hù)工與醫(yī)院的糾紛時(shí)有發(fā)生。
“由于護(hù)工經(jīng)常搶地盤(pán)、搶客戶(hù)，曾發(fā)生過(guò)在醫(yī)院中爭(zhēng)執(zhí)乃至打鬧的現(xiàn)象，影響了醫(yī)院的環(huán)境。另外，請(qǐng)來(lái)的護(hù)工在照顧病人方面沒(méi)有規(guī)矩，有時(shí)甚至不服從醫(yī)院的管理，還發(fā)生過(guò)偷盜患者財(cái)物的現(xiàn)象。”胡群說(shuō)。
行業(yè)管理處“真空”狀態(tài)
不少業(yè)內(nèi)人士受訪表示，目前護(hù)工市場(chǎng)混亂源于行業(yè)管理處于“真空”狀態(tài)，主要源于三個(gè)方面的因素。一是由于行業(yè)管理政策的空白，醫(yī)院對(duì)于護(hù)工的管理缺乏法律或政策上的依據(jù)，因此不愿意管理；二是政府對(duì)護(hù)工行業(yè)沒(méi)有從業(yè)資格方面的政策限制，屬于零門(mén)檻準(zhǔn)入，導(dǎo)致該行業(yè)良莠不齊；三是收費(fèi)政策的空白，在大多省份現(xiàn)行的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目中，沒(méi)有“護(hù)工費(fèi)”這一收費(fèi)項(xiàng)目。在護(hù)理費(fèi)的項(xiàng)目?jī)?nèi)涵中，也沒(méi)有將生活護(hù)理方面的工作內(nèi)容納入其中。
記者了解到，早在1997年，衛(wèi)生部第23號(hào)文件就提出了護(hù)工的聘用原則，其中包括“護(hù)工不屬于護(hù)士編制”“護(hù)工屬于臨時(shí)工作人員，可以由醫(yī)院統(tǒng)一選聘”等等。然而目前護(hù)工極少由醫(yī)院自聘，“雜牌軍”隊(duì)伍依然浩蕩。
專(zhuān)家指出，相關(guān)政府部門(mén)應(yīng)制定該行業(yè)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，讓護(hù)工接受專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)考核取得上崗資格后才能從業(yè)。護(hù)工持證上崗是推進(jìn)醫(yī)院走現(xiàn)代化、正規(guī)化、職業(yè)化的必由之路，同時(shí)，也是解決“三農(nóng)”問(wèn)題促進(jìn)再就業(yè)的重大舉措，同時(shí)還有利于提高醫(yī)院工作的護(hù)理質(zhì)量、提高醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和管理。
專(zhuān)家還建議，通過(guò)成立行業(yè)協(xié)會(huì)，達(dá)到護(hù)工的自治和自律。此外，適當(dāng)提高護(hù)理服務(wù)價(jià)格，使護(hù)工的勞動(dòng)價(jià)值得到認(rèn)可。
