曾經,國際糖尿病聯合會基于最有價值的證據,評估中國糖尿病患者有4320萬人;然而現在呈現的趨勢是中國將趕超印度,以9240萬的成人患病數成為全球糖尿病的最大流行地區。2,3,4包括著名的DECODE5和DECODA6研究在內的全球多項試驗表明,餐后高血糖也許能夠解釋糖尿患者心血管病發病率和死亡率顯著增加的“未知環節”。 Holman教授說:“由于氧化應激在血管改變的病生理機制中占重要地位,餐后血糖升高對糖尿病患者心臟的影響是災難性的。”
因此,歐洲糖尿病研究協會(EASD)和歐洲心臟病學會(ESC)聯合指南呼吁對高血糖和心血管病進行綜合管理。阿卡波糖(拜唐蘋?)是一個口服抗糖尿病藥物(OAD),它能同時滿足兩者所需,既能治療高血糖,又對心血管疾病有益。7,8,9除了血糖益處之外,阿卡波糖被推薦降低2型糖尿病和糖尿病前期患者的心血管事件風險。越來越多的研究資料,尤其是預防非胰島素依賴型糖尿病研究(STOP-NIDDM),都支持阿卡波糖的心血管保護作用。 STOP-NIDDM證明,阿卡波糖不僅顯著降低了由糖尿病前期進展為2型糖尿病的風險達36%(p=0.0003),而且降低心血管事件如心肌梗死的風險達49%。
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