新華社北京６月１２日電（李亞紅、周琳）《北京市２０１０－２０１１年深化醫藥衛生體制改革實施方案》１２日正式公布，此次改革著重解決北京地區優質醫療資源供求矛盾突出、群眾就醫負擔較重等問題，將惠及城鄉居民。

    在１２日舉行的北京市深化醫藥衛生體制改革工作會議上，北京市市長郭金龍說：“北京的醫療改革要滿足不同群體的多層次、多樣化需求，既要服務本市，也要服務全國。”

    提高財政補助降低患者“大醫院”就醫負擔

    《實施方案》規定，北京要建立可持續的政府衛生投入機制，用于醫藥衛生領域的投入增長幅度要高于經常性財政支出的增長幅度。兩年內，北京將投入醫改資金３３７億元。

    北京市醫改辦主任韓曉芳說，政府重點對公立醫院的基本建設、設備購置、重點學科建設、符合國家規定的離退休人員費用、政策性虧損、承擔公共衛生任務等給予財政補助，保障政府制定的緊急救治、援外等公共經費供應，此外對傳染病、精神病和中醫等醫院的投入也要傾斜。韓曉芳表示，政府對“大醫院”的投入到位后，在大型公立醫院將探索試行總會計師制度，合理確定醫療技術服務、醫用耗材和大型設備檢查的價格，逐步規范現行的醫療服務價格項目，減輕患者就醫負擔。

    探索醫藥費用控制機制解決“以藥養醫”痼疾

    《實施方案》規定，北京醫療機構將建立醫藥費用控制機制，積極探索按病種付費、按人頭付費、總額預付等多種基本醫療保險付費方式，抑制醫療費用不合理上漲。

    韓曉芳說，２０１０年，在北京市２家三級醫院啟動按疾病診斷相關分組付費制度改革試點，２０１１年在總結試點經驗的基礎上逐步向北京市三級醫院推廣。“這一措施實施后，所有來京看病的患者都將受益”。北京市還將發展大型醫藥物流企業，規范基本藥物招標配送，逐步實現基本藥物統一價格。韓曉芳表示，北京還將鼓勵企業生產療效突出、價格低廉的藥品，鼓勵醫療機構采用價廉高效的藥品，切實減輕患者就醫負擔。２０１０年，北京對實行政府指導價的藥品，探索進行銷售價格差別率管理試點，在藥品加價不突破１５％的前提下，低價藥品差價率從高，高價藥品差價率從低。北京市衛生局新聞發言人毛羽說：“這一藥品定價機制推行后，將在一定程度上解決‘以藥養醫’的問題。”

    基本公共衛生服務項目免費向城鄉居民提供

    《實施方案》提出，北京在全面實施國家基本和重大公共衛生服務項目的基礎上，根據北京市突出的公共衛生問題，在兒童保健、老年人保健等方面增加了１１項公共衛生服務項目，所有這些項目全部免費向城鄉居民提供。

    韓曉芳指出，北京將繼續完善突發公共衛生事件應急機制、醫療救治體系、疾病預防控制體系等，健全精神衛生、婦幼衛生、老年衛生、計劃生育等服務網絡。

    對于目前高發的手足口病和麻疹等，北京市衛生局稱，將進一步抓緊做好外來務工人員、０歲組嬰兒的麻疹疫苗接種補漏工作。同時，針對手足口病、麻疹發病人群集中在城鄉接合部和流動人口密集地區的特點，加大在這些區域的防控傳染病知識宣傳力度，讓群眾主動參與到防控工作中。

    郭金龍說，這次醫改的核心是把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供，保障基本醫療衛生制度的建立和有效運行是政府的責任，政府要把財力、保障的重點放在基本醫療和公共衛生服務的提供上來。