□ 本報實習(xí)記者 楊陽
從執(zhí)業(yè)藥師資格制度頒布之日起，有關(guān)零售領(lǐng)域執(zhí)業(yè)藥師的爭議話題就層出不窮。一方面，執(zhí)業(yè)藥師脫崗、在崗不履職、一人多崗等現(xiàn)象引起眾多指責(zé)；另一方面，薪資低，資格得不到相關(guān)單位的承認(rèn)等現(xiàn)實，使得職業(yè)前景愁云慘淡。
人證分離 掛牌履職
在北京一些單體藥店，記者發(fā)現(xiàn)，每次去都正好碰上執(zhí)業(yè)藥師不在崗。在望京利澤西園一家藥店，記者欲購買治療咳嗽的藥品。“這有執(zhí)業(yè)藥師嗎？能否讓他幫我看看哪種更適合我。”對于記者的詢問，營業(yè)員指了指旁邊一塊寫著“藥師不在崗”的牌子。記者質(zhì)疑上次來也沒見著執(zhí)業(yè)藥師，營業(yè)員解釋說：“執(zhí)業(yè)藥師不可能一天到晚都呆在店里。我們的藥師要兼兩三個店的職，一周也見不著幾次。”
對于營業(yè)員的解釋，記者詢問了幾位在該藥店買藥的顧客。一位經(jīng)常來這買藥的王女士稱從沒見過藥師。
每每只見牌證，卻難見執(zhí)業(yè)藥師其人，這到底只是巧合還是另有原因？
記者網(wǎng)絡(luò)搜索發(fā)現(xiàn)，執(zhí)業(yè)藥師求掛證和藥店求租證的帖子鋪天蓋地。在百度“藥師吧”，其中一個帖子寫著“本人有執(zhí)業(yè)西藥師證，欲尋北京內(nèi)掛證……”記者以要新開一家單體藥店的名義聯(lián)系了發(fā)帖人辛小姐。她說，自己是2004年拿的證，現(xiàn)在河北涿州一家醫(yī)院上班，想把執(zhí)業(yè)藥師證租出去。得知記者在北京，她開出了每年至少8000元的租金。
她告訴記者，不同的地方價錢也不一樣，這是行規(guī)。之前她曾在北京良鄉(xiāng)掛過證，每月600元。在北京城區(qū)掛證，價錢自然也要貴一些。記者擔(dān)心不能通過藥監(jiān)部門的檢查，她笑稱，很多單體藥店都經(jīng)不起嚴(yán)格檢查。以北京為例，除了很多大的連鎖藥店，單體藥店基本上都在掛證。若有人問執(zhí)業(yè)藥師去哪了，一般就稱出去了或剛好不在。
“但是你租用了我的藥師資格證，就可以通過檢查了。”見記者有些遲疑，她忙解釋，一旦形成租賃關(guān)系，她就要履行相應(yīng)的義務(wù)，藥店開業(yè)和藥監(jiān)部門檢查時，她都會到場。
薪資低廉 甘冒風(fēng)險
按照《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》第十五條規(guī)定：“執(zhí)業(yè)藥師只能在一個省、自治區(qū)、直轄市注冊。執(zhí)業(yè)藥師變更執(zhí)業(yè)地區(qū)、執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)及時辦理變更注冊手續(xù)”。如果執(zhí)業(yè)藥師掛靠證件，一旦被發(fā)現(xiàn)，就會被吊銷執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)照。
既然國家已有明文規(guī)定，為何這些執(zhí)業(yè)藥師還甘冒風(fēng)險呢？
做過多年執(zhí)業(yè)藥師網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)工作的鮑亞南告訴記者，國家規(guī)定相應(yīng)機構(gòu)應(yīng)配備相應(yīng)數(shù)量的執(zhí)業(yè)藥師，但實際上，藥店為了減少成本，只需要在上級主管部門檢查或者通過GSP認(rèn)證時候出示藥師證件，而不需要藥師駐店。除了連鎖大藥房，其他零售藥房并沒有多少真正的執(zhí)業(yè)藥師駐店。
記者發(fā)現(xiàn)，掛證藥師的薪資并不高。像辛小姐那樣，她的報價大約是北京一名全職駐店藥師月薪的1/4。做過20多年藥品管理工作的劉軍2000年就通過了執(zhí)業(yè)藥師考試，他告訴記者，在他工作的沈陽，駐店藥師的收入大約在1500~2500元，而這還是近幾年提高以后的待遇。
現(xiàn)在湖南工作的中藥執(zhí)業(yè)藥師鄧先生認(rèn)為，當(dāng)駐店藥師，工資低了自己不愿意，工資高了藥店不愿意，還不如找份別的工作，再拿證出租，既省事又可以賺一些傭金，一舉兩得。
“執(zhí)業(yè)藥師的薪資普遍不符合這些人當(dāng)初考證時的期望值。”鮑亞南介紹，執(zhí)業(yè)藥師考試是全國藥品行業(yè)唯一的執(zhí)業(yè)資格考試，對報考人員有嚴(yán)格的專業(yè)和工作年限要求，而通過考試需要掌握的藥品相關(guān)專業(yè)知識又很多，有一定的難度。
來自中國執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會的數(shù)據(jù)顯示，自2004年以來，全國每年執(zhí)業(yè)藥師全科參考人員合格率不超過20%。2009年，執(zhí)業(yè)藥師的考試合格率僅為12.2%。
此外，按照國家規(guī)定，執(zhí)業(yè)藥師需要參加繼續(xù)教育，每年必須修滿15個學(xué)分，培訓(xùn)所要支付的費用一般在300元左右，這無疑又增添了執(zhí)業(yè)藥師的經(jīng)濟負擔(dān)。
立法滯后 亟待完善
鮑亞南介紹，很多國家藥師需求量非常大。按照美國的標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在一般為每10萬人配備70位執(zhí)業(yè)藥師。按照我國的實際情況，應(yīng)該至少為每10萬人配備40人左右，即要達到50萬執(zhí)業(yè)藥師的規(guī)模。但事實上，截至2010年2月底，全國累計只有17萬多人取得執(zhí)業(yè)藥師資格。也就是說，我國執(zhí)業(yè)藥師有32萬人的缺口。
其次，執(zhí)業(yè)藥師的地區(qū)分布明顯不均。北京執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)最多，占據(jù)全國45%左右。其次為江蘇、山東、河南等地。而在西藏自治區(qū)，僅80人左右。
此外，獲得執(zhí)業(yè)藥師資格的藥學(xué)技術(shù)人員主要流向制藥公司和醫(yī)院，而在最需要提供藥學(xué)保健服務(wù)的藥品零售領(lǐng)域人數(shù)卻很少。
據(jù)了解，1994年，國家頒發(fā)了《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》，隨后的10多年間，國家又相繼修訂發(fā)布了一系列規(guī)范性文件，帶動了執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量的快速上漲。這一切似乎讓執(zhí)業(yè)藥師這一行業(yè)充滿了希望，但現(xiàn)實中，執(zhí)業(yè)藥師們卻頻頻遇冷。
對于藥師稀缺，尋求掛證的廣告卻滿天飛的怪狀，業(yè)內(nèi)人士分析，多年來，國家持續(xù)出臺了有關(guān)執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)資格制度、準(zhǔn)入制度、管理制度，政策比較完善，但未出臺相關(guān)法律，造成執(zhí)業(yè)藥師管理缺乏有力和有效的法律支持和保障，使執(zhí)業(yè)藥師在藥品零售、使用領(lǐng)域的作用、必要性及不可替代性仍被忽視，影響了執(zhí)業(yè)藥師的職業(yè)發(fā)展。
業(yè)內(nèi)人士呼吁，如果要真正發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師保障群眾用藥安全、有效、經(jīng)濟、合理的作用，從根本上解決執(zhí)業(yè)藥師面臨的突出問題，加強相關(guān)立法并能嚴(yán)格執(zhí)行才是關(guān)鍵。《中國質(zhì)量報》